Por qué la España vaciada podría ser la más afectada si desaparece Muface

Tras la negativa de DKV y Adeslas, la supervivencia de Muface recae en manos de Asisa, la única de las tres aseguradoras que prestan servicio actualmente que no ha dicho que no a presentarse a la nueva licitación.

El plazo para hacerlo terminaba el 15 de enero. Para ver si aparecen más alternativas dispuestas de dar asistencia sanitaria al 1,5 millones de funcionarios y sus familias que acoge el concierto, desde el Ejecutivo se decidió el pasado viernes ampliarlo hasta el día 27.

Las aseguradoras que han dicho que no se escudan en que «el modelo está infra financiado». Desde su perspectiva es «económicamente insostenible». SegurCaixa Adeslas estima que aceptar el nuevo convenio le supondría una pérdida potencial de 250 millones. DKV marcó esa cifra en torno a los 100 millones de euros.

En el caso de Asisa, las pérdidas generadas en el convenio aún vigente (2022 – 2024) ascendieron a 113 millones de euros. Sin embargo su situación es distinta, ya que no se debe a accionistas entre los que repartir dividendos. Depende de la cooperativa médica Lavinia, integrada por unos 9.000 médicos. Aceptar en soledad los pliegos supondría crecer de golpe en 700.00 mutualistas, pero aumentar también sus números rojos.

Sanidad defiende la desaparición de Muface

Mientras que desde el Ministerio de Función Pública se está haciendo todo por salvar el sistema, la postura de Sanidad ha sido desde el inicio abogar por su extinción. Señala, directamente a las compañías como responsable de la actual crisis, pues «las aseguradoras han decidido que los asegurados no son rentables»,  ha señalado la ministra Mónoca García este mismo lunes en una entrevista a RNE, recogida por Europa Press.

«Muface acabará como quieran las aseguradoras que acabe, porque son las aseguradoras las que haciendo números han decidido que las personas, los mutualistas de Muface, no les son rentables».  Desde su opinión el debate debería estar «cuándo se hace el traspaso de los mutualistas al sistema sanitario».

Considera que los mutualistas de mayor edad y con afecciones crónicas, a los que las aseguradoras privadas no quieren asegurar, se verán beneficiados de la Atención Primaria. Mientras que no creer que las listas de espera vayan a empeorar. «Porque te venga un 2% de la población vas a tener más lista de espera», ha aclarado.

Desde la privada no se ve así

Según un informe de la Universidad Complutense impulsado por Alianza de la Sanidad Española Privada (ASPE), con el fin de Muface las listas de espera aumentarían un 266% en consultas externas y un 115% para quirúrgicas.

El informe Impacto de las mutualidades en el Sistema Sanitario  la desaparición del modelo (incluyendo las mutualidades del funcionariado de Justicia, Mugeju, y las Fuerzas Armadas, Isfas, que no están en riesgo) podría poner en peligro hasta un total de 21 hospitales privados. El documento, elaborado por la Fundación IDIS  (entidad que aglutina al sector sanitario privado)  subraya asimismo cómo esto se dejaría notar negativamente en el empleo.

Su presidente, Juan Abarca, también presidente de HM Hospitales, cree que desmantelar Muface conllevaría asimismo notables efectos en la sanidad pública. En especial en las zonas vinculadas a la España vaciada.

Desde su perspectiva el debate no va sobre  eficiencia. «Va de productividad y de falta de recursos»,  escribe en su cuenta de LinkedIn.

“El equilibrio de nuestro modelo sanitario basado en la provisión pública y privada va a hacer que el desplazamiento de ese medio millón de funcionarios a la sanidad pública impacte de forma directa sobre decenas de hospitales —sobre todo en provincias— que tienen un porcentaje de actividad muy dependiente de los funcionarios, que se van a ver obligados directamente al cierre”.

Esto impactará, sostiene «primero sobre el empleo y la aportación de riqueza en esas provincias». Lo que a su vez se dejará notar «sobre el propio sistema público que utiliza a esos hospitales para tratar a través de los conciertos de controlar las listas de espera que tienen ellos mismos».

Business Insider España